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“요즘 유난히 피곤한데, 나이 때문일까요?”
건강검진 결과를 받아 들고도
“조금 높긴 한데 지켜보죠”라는 말을 듣고
그냥 돌아오는 경우가 많습니다.
갑상선기능저하증은
👉 갑자기 문제를 일으키기보다,
몸의 속도를 서서히 늦추는 질환입니다.
그래서 초기에 놓치기 쉽습니다.

1️⃣ 초기증상, 이렇게 나타납니다
- 특별한 이유 없는 피로
- 추위를 유난히 탐
- 체중 증가
- 얼굴·손 붓기
- 변비, 피부 건조
- 기억력·집중력 저하
두세 가지 이상 겹친다면
한 번쯤은 수치를 확인해볼 필요가 있습니다.

2️⃣ 갑상선 수치, 어떻게 봐야 할까요?
검사 결과지에서 핵심은 TSH와 Free T4입니다.
- TSH 정상범위: 약 0.4~4.0 mIU/L
- Free T4: 검사실 기준 범위 내
TSH가 정상 상한에 가깝거나
조금씩 상승하는 흐름이 보인다면
초기 또는 잠복 저하증을 의심해볼 수 있습니다.
이 기준은
대한갑상선학회
진료지침을 바탕으로 합니다.
3️⃣ 약, 꼭 먹어야 할까요?
많은 분들이 가장 걱정하는 부분입니다.
결론부터 말하면
👉 모든 사람이 바로 약을 먹는 것은 아닙니다.
- 증상이 뚜렷한 경우
- Free T4가 감소한 경우
- TSH가 지속적으로 상승하는 경우
- 임신 계획이 있는 경우
이런 상황에서는 약을 고려합니다.
반대로, 수치가 애매한 초기 단계라면
경과 관찰을 선택하기도 합니다.
4️⃣ 체중 증가, 정말 갑상선 때문일까요?
갑상선 기능이 떨어지면
기초대사량이 감소하면서
체중이 쉽게 늘 수 있습니다.
다만,
체중 증가의 전부가 갑상선 때문은 아닙니다.
치료 후에도 생활 관리가 함께 필요합니다.

5️⃣ 병원은 어디로 가야 할까요?
갑상선기능저하증은
내분비내과 진료가 기본입니다.
대학병원 기준으로는
서울아산병원,
서울대학교병원
내분비내과 진료 흐름을 참고하시면 됩니다.
중요한 건
- 수치 추적 관리
- 증상 변화 확인
- 불필요한 치료를 서두르지 않는 것
6️⃣ 검사 비용과 보험 적용
- 혈액검사: 건강보험 적용
- 약 처방: 건강보험 적용
- 실손보험: 치료 목적 명확 시 청구 가능
기준은
국민건강보험공단,
금융감독원
안내를 따릅니다.
✔ 지금 독자가 할 수 있는 행동
- 건강검진 결과지 다시 확인
- TSH 수치 이전 결과와 비교
- 증상 2개 이상이면 상담 고려
지금 당장 치료보다
확인이 먼저인 단계일 수 있습니다.
마무리
갑상선기능저하증은
무서운 병이라기보다
관리의 타이밍이 중요한 질환입니다.
오늘 이 글을 읽었다면,
불안해지기보다
한 번 더 확인해보는 선택이면 충분합니다.
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