위가 보내는 마지막 경고, 위궤양을 의심하세요
위궤양은 위 점막이 헬리코박터균, 과도한 위산 분비, 스트레스 등 다양한 원인으로 인해 깊게 파인 궤양이 생기는 질환입니다.
초기에는 소화불량이나 속 쓰림처럼 가볍게 시작되지만, 방치하면 출혈·천공 같은 중대한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
특히 장시간 공복 후 복통이 심해지거나, 식후에도 통증이 계속된다면 진단이 필요합니다.
가장 흔한 원인은 헬리코박터균 감염이며, 약물 남용(NSAIDs)도 중요한 유발 요인입니다.
꾸준한 약물치료와 식습관 개선을 통해 대부분 완치가 가능하므로 초기 관리가 핵심입니다.
위궤양의 원인과 증상
헬리코박터균 감염
위궤양의 주요 원인 중 하나는 헬리코박터 파일로리균 감염입니다.
이 균은 위 점막에 염증을 일으키며, 점차 점막층을 손상시켜 궤양으로 발전합니다.
국내 성인의 60% 이상이 보균자이며, 감염되어도 무증상인 경우가 많아 정기적인 검사가 중요합니다.
제균 치료를 통해 궤양 재발 위험을 현저히 낮출 수 있습니다.
위산 과다 및 자극 요인
지속적인 스트레스, 불규칙한 식사, 자극적인 음식 섭취 등은 위산 분비를 증가시켜 점막을 지속적으로 자극합니다.
특히 과음, 과식, 야식, 탄산음료 등은 위에 직접적인 부담을 줍니다.
이러한 요인이 누적되면 점막이 약해지고, 결국 위산에 의해 점막이 침식되며 궤양이 형성됩니다.
흡연 역시 위산 분비를 촉진하고 점막 혈류를 감소시켜 회복을 늦춥니다.
통증과 소화불량
위궤양의 대표 증상은 명치 통증으로, 식사 직후 또는 공복 시에 심해집니다.
속이 쓰리거나 타는 듯한 느낌, 더부룩함, 잦은 트림도 흔한 증상입니다.
심한 경우 구토, 흑색변(출혈), 식욕부진 등이 나타나며, 체중 감소와 피로감으로 이어지기도 합니다.
증상이 반복된다면 반드시 내시경 검사를 통해 확인해야 합니다.
| 주요 원인 | 헬리코박터균, 스트레스, 위산과다, 흡연 |
| 자극 요인 | 자극적 음식, NSAIDs, 불규칙한 식사 |
| 증상 | 명치 통증, 속쓰림, 구토, 체중 감소 |
위궤양의 예방 및 치료방법
식습관 개선과 금연
가장 기본적인 예방법은 규칙적인 식사와 자극적인 음식 피하기입니다.
맵고 짠 음식, 커피, 탄산, 과음 등을 피하고, 식사는 천천히 잘 씹어 먹는 것이 중요합니다.
금연은 회복 속도를 높이는 데 매우 효과적이며, 흡연자는 치료 반응도 떨어지고 재발률이 높습니다.
소화에 부담을 주는 음식은 줄이고, 소량씩 자주 먹는 식습관을 들이는 것이 좋습니다.
약물 치료
• PPI(프로톤펌프억제제): 위산 분비 억제로 점막 보호
• H2수용체 길항제: 위산 중화
• 점막 보호제: 손상된 점막 회복 보조
약물 치료는 일반적으로 4~8주간 진행되며, 증상 완화 후에도 약을 꾸준히 복용해 궤양 완전 치유를 유도합니다.
NSAIDs(비스테로이드계 소염진통제)를 장기 복용 중인 환자는 위 보호 약제를 병용해야 합니다.
헬리코박터 제균 치료
감염이 확인되면 **2가지 항생제와 PPI를 병합한 제균 치료로,
재발 방지와 위암 예방 효과까지 있어 매우 중요합니다.
| 식습관 개선 | 자극적 음식 제한, 금연, 규칙적인 식사 |
| 약물 치료 | 위산 억제제, 점막 보호제 등 4~8주 |
| 제균 치료 | 헬리코박터 감염 시 항생제+PPI 병합 |
위궤양의 치료 사례
① 40대 직장인, 야근·불규칙 식사로 악화
정모 씨(42세)는 업무 스트레스로 식사 시간이 불규칙하고, 자주 야식과 커피를 섭취했습니다.
명치 통증과 속쓰림 증상이 반복돼 내시경 검사 후 위궤양 진단, 6주간의 PPI 복용과 식습관 개선으로 완치되었습니다.
② 50대 여성, 진통제 남용으로 인한 궤양
김모 씨(55세)는 관절통으로 진통제를 장기간 복용하던 중 속쓰림과 구토를 호소해 병원을 찾았습니다.
NSAIDs 유발성 위궤양으로 진단받고, 진통제 중단과 위 보호제 병용 요법을 통해 회복했습니다.
③ 60대 남성, 헬리코박터 감염 후 반복적 재발
박모 씨(61세)는 3년 전 위궤양을 앓고 호전됐으나, 증상이 반복돼 헬리코박터 감염이 확인됐습니다.
제균 치료 후 완전 치유되었고, 이후 매년 내시경 검진으로 재발 없이 관리 중입니다.
위궤양에 대한 전문가 조언
대한소화기학회
“위궤양은 초기 치료 시 회복률이 높지만, 방치 시 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.
정기적인 내시경 검진과 생활 습관 개선이 핵심입니다.”
서울아산병원 소화기내과
“특히 50대 이상에서 반복적인 속 쓰림, 더부룩함이 있다면 내시경을 통한 정밀 검사로 위궤양 여부를 확인해야 합니다.
헬리코박터균 감염 여부도 반드시 체크하는 것이 좋습니다.”
미국 소화기학회(ACG)
“NSAIDs 복용자는 예방 차원의 위장 보호 약제를 병용해야 하며, 장기 복용 시 위 출혈 위험이 크므로 사전 상담이 필요합니다.”
| 대한소화기학회 | 조기 치료와 내시경 검진 권장 |
| 서울아산병원 | 반복 속쓰림은 반드시 검사 필요 |
| 미국 ACG | 진통제 복용자 위장 보호 병행 필요 |
위궤양 요약정리
위궤양은 헬리코박터균, 위산 과다, 약물 남용 등으로 인해 위 점막이 손상되어 발생하는 궤양성 질환입니다.
증상은 속 쓰림, 복통, 구토 등으로 나타나며, 방치 시 출혈·천공 등 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
PPI 등의 약물 치료와 함께 헬리코박터 제균 치료, 식습관 개선이 주요 치료 방법입니다.
초기에 관리하면 완치가 가능하므로, 반복적인 증상이 있다면 내시경 검진이 필요합니다.
| 정의 | 위 점막이 침식되어 궤양이 생긴 상태 |
| 원인 | 헬리코박터, 위산과다, 스트레스, NSAIDs |
| 증상 | 명치 통증, 속 쓰림, 구토, 흑변 |
| 치료 | 위산 억제제, 제균 치료, 식습관 개선 |
| 예방 | 금연, 자극적 음식 피하기, 규칙적 식사 |