참을 수 없는 고통, 돌 하나가 이렇게 아플 줄이야
요로결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등 요로계에 결석(돌)이 생기는 질환입니다.
칼슘, 요산 등 소변 속 성분이 뭉쳐 딱딱한 덩어리를 형성하게 되며, 이동 중 요로를 막아 극심한 통증을 유발합니다.
특히 옆구리부터 하복부까지 이어지는 통증과 혈뇨, 구토 등의 증상이 특징입니다.
남성이 여성보다 2~3배 더 많이 발생하고, 여름철 탈수와 단백질 위주의 식습관이 주요 원인으로 꼽힙니다.
결석의 크기와 위치에 따라 자연 배출되기도 하며, 체외충격파나 수술적 제거가 필요할 수도 있습니다.
요로결석의 원인과 증상
요로 내 무기질 농축
요로결석은 소변 내 칼슘, 수산염, 요산 등의 농도가 높아지면서 결정을 형성하는 것이 주된 원인입니다.
충분한 수분 섭취가 이뤄지지 않으면 소변이 농축되어 돌이 생기기 쉬운 환경이 됩니다.
잦은 음주, 고단백·고염분 식단, 유전적 요인 등도 요로결석의 형성에 관여합니다.
신장이나 요관 구조 이상도 결석 발생에 영향을 줄 수 있습니다.
통증과 혈뇨, 구토
요로결석의 대표 증상은 칼로 찌르는 듯한 옆구리 통증으로, 등에서 시작해 복부와 하복부까지 방사됩니다.
결석이 요로를 자극하면 소변이 정체되어 통증, 혈뇨, 잦은 소변, 구역질이 함께 나타납니다.
특히 돌이 이동하는 과정에서 통증이 간헐적으로 발생하고, 밤이나 새벽에 심해지는 경우도 많습니다.
결석의 위치에 따라 통증 부위가 달라지며, 방광결석일 경우 잔뇨감이나 배뇨통이 나타날 수 있습니다.
무증상 결석도 있다
작은 결석은 증상이 거의 없고 자연 배출되기도 합니다.
하지만 무증상 상태라도 신장 기능 저하나 요로 감염으로 이어질 수 있어, 주기적인 검사로 확인이 필요합니다.
초음파, X-ray, CT 촬영을 통해 정확한 위치와 크기를 확인하여 치료 방법을 결정합니다.
| 주요 원인 | 수분 부족, 고단백·고염식, 유전적 요인 |
| 주요 증상 | 옆구리 통증, 혈뇨, 빈뇨, 구토 |
| 유형 | 자연 배출형, 충격파 필요형, 수술 대상형 |
요로결석의 예방 및 치료방법
충분한 수분 섭취가 핵심
예방의 가장 효과적인 방법은 하루 2L 이상의 수분 섭취입니다.
소변을 묽게 만들어 결석 형성을 방지하고, 이미 존재하는 작은 결석도 배출을 돕습니다.
특히 땀이 많이 나는 여름철에는 더 많은 수분이 필요하며, 운동 후에도 충분한 수분 보충이 중요합니다.
소변 색이 진해지면 탈수를 의심해야 합니다.
식단 조절과 생활습관 개선
• 칼슘은 오히려 적당히 섭취하는 것이 결석 예방에 좋으며, 지나치게 제한하면 요산결석 위험이 올라갑니다.
• 짠 음식, 고단백 식품, 콜라·홍차처럼 수산염이 많은 음료는 줄이는 것이 좋습니다.
또한 야식을 피하고 규칙적인 식사, 과일과 채소 중심의 식단을 유지하면 요로 환경이 건강해집니다.
금주와 금연도 예방에 도움이 됩니다.
결석의 크기에 따른 치료 선택
• 5mm 미만: 대개 자연 배출 (진통제 + 수분 섭취)
• 5~10mm: 체외충격파쇄석술(ESWL) 시행
• 10mm 이상 또는 합병증 동반: 요관경·복강경 수술
증상이 없더라도 결석이 커지거나 반복된다면 적극적인 제거 및 정기 검사가 필요합니다.
| 예방 | 물 2L 이상 섭취, 식단 관리, 운동 후 수분 보충 |
| 약물 | 진통제, 알파차단제 (요관 이완) |
| 시술/수술 | ESWL, 요관경, 복강경 수술 등 |
요로결석의 치료 사례
① 20대 남성, 운동 후 옆구리 통증
박모 씨(28세)는 운동 후 옆구리 통증으로 내원, 6mm 결석이 확인됐습니다.
진통제와 알파차단제 복용, 수분 섭취 유도로 일주일 후 자연 배출에 성공했습니다.
이후 수분 섭취량을 늘리고, 단백질 중심 식단을 바꾸면서 재발 없이 지내고 있습니다.
② 50대 여성, 반복적 혈뇨와 통증
이모 씨(52세)는 3개월간 반복되는 혈뇨와 둔한 통증으로 검사를 받았고, 요관에 9mm 결석이 발견됐습니다.
체외충격파로 결석을 분쇄한 뒤, 2주 만에 자연 배출이 완료됐습니다.
치료 후에는 염분과 수산염을 줄인 식단을 유지하고 있습니다.
③ 40대 남성, 큰 결석으로 수술 진행
김모 씨(46세)는 극심한 통증과 고열 증상으로 응급실 내원했으며, 1.5cm 결석으로 인한 요로폐색 진단을 받았습니다.
내시경적 요관결석 제거술을 통해 성공적으로 결석을 제거했고, 회복 후 예방 교육을 병행했습니다.
현재는 6개월마다 CT 검사를 통해 재발 여부를 점검하고 있습니다.
요로결석에 대한 전문가 조언
대한비뇨의학회 “수분 섭취가 최고의 예방법”
“하루 2~3리터의 수분을 꾸준히 섭취하면 요로결석 발생률이 절반 가까이 줄어듭니다.
소변을 투명하게 유지하는 것이 가장 간단한 예방 지표입니다.”
미국비뇨기과학회 AUA “결석 유형에 따른 맞춤 치료 필수”
“칼슘, 요산, 수산염 등 결석 성분이 다양하므로, 결석 분석을 통해 식단과 약물요법을 맞춤 조정해야 합니다.”
재발률이 높기 때문에 치료 후 정기적인 추적 관찰이 중요하다고 강조합니다.
서울대병원 비뇨기과 “작은 증상도 무시 말 것”
“혈뇨나 가벼운 옆구리 통증이라도 반복된다면 정밀검사를 받는 것이 좋습니다.
결석은 작을수록 치료가 간단하고 회복도 빠릅니다.”
| 대한비뇨의학회 | 수분 섭취가 가장 효과적인 예방법 |
| 미국비뇨기과학회 | 결석 성분 분석 → 맞춤 치료 필요 |
| 서울대병원 | 반복 증상 시 반드시 검사 필요 |
요로결석 요약정리
요로결석은 요로 내 무기질이 결정화되어 돌처럼 굳어진 상태로, 심한 옆구리 통증과 혈뇨가 특징입니다.
수분 섭취 부족, 고단백 식사, 유전 등이 주요 원인이며, 여름철 탈수로 발생률이 높아집니다.
5mm 이하는 자연 배출 가능성이 높지만, 큰 결석은 체외충격파나 수술이 필요할 수 있습니다.
예방을 위해 하루 2L 이상 수분 섭취, 저염·저수산염 식단, 정기 검진이 중요합니다.
| 정의 | 요로에 생긴 결석으로 인한 통증 및 배뇨장애 |
| 주요 증상 | 옆구리 통증, 혈뇨, 구토, 배뇨 불편감 |
| 원인 | 수분 부족, 식이, 유전, 구조 이상 |
| 치료 | 자연 배출, 체외충격파, 수술 |
| 예방 | 수분 섭취, 식단 조절, 정기 검진 |